«ОБСТРУКЦИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ.

ВИДЫ. ПОМОЩЬ. ПРИЁМ ХЕЙМЛИХА».

Преподаватель: Дашдемирова Ф.Ф.

ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ :



Учебные:

Определить признаки гипоксии и объем оказываемой помощи, а также

определить вид обструкции дыхательных путей.

Закрепить знания и умения при осуществлении различных методов оказания

первой помощи при обструкции дыхательных путей.

Выявить возможные проблемы и осложнения при нарушении потребности

дышать. Проведение сестринского процесса.



Воспитательная цель

1. Формирование ответственного отношения к профессии, пациентам, коллегам,

безопасного проведения манипуляции и соблюдения техники безопасности. Понимать

сущность и социальную значимость своей профессии, проявлять к ней устойчивый

интерес.

2. Формирование принятия индивидуальных коллегиальных отношений



Развивающая цель.

Способствовать развитию клинического мышления ,внимания памяти,

самостоятельности – целью формирования общих компетенций. Организовывать

собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения

профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество. Осуществлять поиск и

использование информации, необходимой для эффективного выполнения

профессиональных задач, профессионального и личностного развития. Работать в

коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами руководством.

СТАНДАРТ ПО ТЕМЕ:



Знать:

признаки обструкции дыхательных путей;

причины обструкции дыхательных путей;

возможные осложнения;

основные принципы оказания помощи пострадавшим;

методы раскрытия рта;

приёмы, направленные на выведение инородного тела из

верхних дыхательных путей;



Уметь:

оказывать помощь пострадавшим при закупорке

дыхательных путей инородным телом;

восстановить проходимость дыхательных путей;

приемы, направленные на выталкивание из верхних

дыхательных путей инородного тела;

оказание помощи пострадавшему в сознании и без

сознании , детям различны возрастов;

ОСНАЩЕНИЕ:



Учебно-методическое:

- методическая разработка учебного занятия по теме « Обструкция дыхательных

путей. Виды. Помощь. Приём Хеймлиха »;

- задания на дополнение (для каждого студента);

- ситуационные задачи;

- видеофильм по теме.



Материально-техническое обеспечение:

Оборудование учебного кабинета,

плакаты

Стенд

марлевые салфетки

лоток

ёмкость с антисептиком

валик

перчатки резиновые

ёмкости для дезинфекции

урны для отходов класса «А» и класса «Б»

видео обеспечение (телевизор, ноутбук)

ФРОНТАЛЬНЫЙ ОПРОС



1.Что такое обструкция дыхательных путей



2.Причины возникновения обструкции дыхательных путей



3. Виды обструкции дыхательных путей



4.Признаки частичной обструкции дыхательных путей



5.Признаки полной обструкции дыхательных путей



6.Оказание доврачебной помощи пострадавшему без

сознания



7. Оказание доврачебной помощи пострадавшему в

сознании



8.Приём Хеймлиха



9.Оказание доврачебной помощи беременной женщине



10.Оказание доврачебной помощи при обструкции

дыхательных путей детям различных возрастов.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ НАЛИЧИЯ ОБСТРУКЦИИ

ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ



1.Не перемещая пациента с места нахождения , произвести

оценку на предмет наличия дыхания в течение 5 секунд :

приблизить щеку к носу пациента , попытаться ощутить

движение воздуха в области носа или его рта (можно

применить другие способы).



2.Уложить пострадавшего горизонтально на жесткую

поверхность.



3.Расстегнуть стесняющую одежду.



4.Запрокинуть голову пациента назад и выдвинуть челюсть

вперед . (Противопоказание: перелом шейных позвонков )



5.Осмотреть,послушать и почувствовать еще раз дыхание в

течение 5 секунд.



6.Провести оценку кровообращения. Передне - боковая

поверхность шеи является самым лучшим местом для

определения пульса:



найти кадык двумя пальцами;



спустить пальцы вниз в бороздку на передней боковой

поверхности шеи со своей стороны;



проверить пульс в течение 5 секунд.



Если у пострадавшего не определяются признаки

восстановления кровообращения, то необходимо

незамедлительно начать сердечно –легочную реанимацию (СЛР):



раскрыть рот пострадавшему одним из методов ;



максимально запрокинуть голову пострадавшего, положив левую

руку на лоб , а правую под шею;



очистить тщательно полость рта в случае аспирации (например ,

желудочного содержимого) с помощью пальцев , салфетки,

извлечь остатки пищи и другие видимые посторонние предметы .

(Очистить ротовую полость лучше с помощью электроотсоса).



При наличии подозрений на травму головы ,шеи или

позвоночника : выдвинуть нижнюю челюсть с целью

уменьшения движений в позвоночнике ,привлечь еще одного

спасателя.

МЕТОДЫ РАСКРЫТИЯ РТА:

а. Фиксировать голову в положении разгибания.

1. Ввести 1-й палец в рот спереди, захватить им нижнюю челюсть

ниже основания передних зубов, 2-м пальцем – за подбородочную

область.

2.Фиксировать 3-5-м пальцами.

3. Оттесните нижнюю челюсть книзу, сместить кпереди – открыть

рот.

б.Фиксировать голову в положении разгибания.

1. Ввести 1-й палец в рот сбоку, между зубами; захватить им

нижнюю челюсть изнутри , ниже зубов. 2-5-м пальцами фиксировать

нижнюю челюсть .

2.Равномерно оттеснить ее книзу , сместить кпереди ; в – захватом

ветвей нижней челюсти .

3.Основания кистей расположить на обеих ветвях нижней

челюсти.1-е пальцы расположить в положении упора в передних

отделах челюсти. 2-5-м пальцами фиксировать ее ветви снизу .

4. С упором на первые пальцы оттеснить нижнюю челюсть книзу,

сместить к переди.

МЕТОДЫ РАСКРЫТИЯ РТА

ПРИЁМ ХЕЙМЛИХА ДЛЯ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА,

НАХОДЯЩЕГО В СОЗНАНИИ

(АБДОМИНАЛЬНЫЕ ТОЛЧКИ)

Последовательность действий:



1.Встать сзади пострадавшего;



2.Обхватить его руками вокруг талии;



3.Сжать одну кисть в кулак большим пальцем против

живота и поместить в эпигастральную область

пострадавшего. Обхватить кулак ладонью другой руки;



4.Держать локти снаружи, прижать пострадавшего к

себе;



5.Сделать отрывистый толчок в направлении спереди

назад и снизу вверх;



6.Повторить толчки до удаления инородного тела, либо

до потери сознания пострадавшего.

ПРИ

ЁМ ХЕЙМЛИХА ДЛЯ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА

БЕЗ СОЗНАНИЯ

Последовательность действий:



1.Встать на колени сбоку от пострадавшего,

лежащего на спине (или сесть «верхом» на его

колени);



2.Положить ладонь одной руки на эпигастральную

область пострадавшего, ладонь другой руки – на

тыльную поверхность первой.



3.Сделать 4 толчка по направлению спереди назад и

снизу вверх;



4.Открыть рот и удалить инородное тело;



5.Провести искусственную вентиляцию легких.

При необходимости провести полный цикл СЛР.

ПРИЁМ ХЕЙМЛИХА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН

И ПОСТРАДАВШИХ С ИЗБЫТОЧНОЙ МАССОЙ

ТЕЛА (ГРУДНЫЕ ТОЛЧКИ)

Последовательность действий:



1.Встать сзади от пострадавшего;



2.Обхватить двумя руками подмышками

вокруг грудной клетки;



3.Поместить кулак одной руки в области

средней трети грудины;



4.Обхватить кулак ладонью другой руки;



5.Провести 4 отрывистых толчка в

направлении спереди назад и снизу вверх;



6.Повторить толчки до удаления инородного

тела.

ПРИЕМ ХЕЙМЛИХА

БЕРЕМЕННЫМ ЖЕНЩИНАМ

ДЕЙСТВИЯ М/С ПРИ

ЗАПРОКИДЫВАНИИ ГОЛОВЫ

Последовательность действий:



1.Уложить пострадавшего на спину на жесткую поверхность.



2.Запрокинуть голову назад :подложить ладонь одной руки

под шею, другую на лоб(для доступа воздуха в гортань и

трахею).



3.Выдвинуть нижнюю челюсть около ушной раковины и

сместить челюсть вперед и вверх ,чтобы нижние и верхние

зубы располагались в одной плоскости.



4.Открыть и осмотреть рот.



5.Повернуть голову набок.



6.Освободить ротовую полость от инородных тел

пальцем ,обернутым салфеткой.



7.Подложить под лопатки валик(для препятствия западания

языка, надгортанника -открытие просвета дыхательных

путей).

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ ОБСТРУКЦИИ

ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ