Профилактика микозов

Микозы (грибковые заболевания) – обширная группа поражений

кожных покровов, вызываемых патогенными грибами Этиология, патогенез

и

клиническая

картина

микозов

чрезвычайно

разнообразны,

однако

практически во всех случаях этих заболеваний в патологический процесс

вовлекается

кожа.

Выделяют

патологические

изменения

гладких

поверхностей, складок, кистей, стоп и волосистой части головы. Данные

поражения встречаются у 20–30% населения планеты. Частота заболеваний

увеличивается с возрастом. В последнее время страдают от них не только

взрослые, но и дети. Подавляющее большинство патогенных и условно-

патогенных грибов вызывают заболевание только при наличии факторов,

снижающих нормальную физиологическую защитную функцию кожи и

нарушающих резистентность организма против инфекции (особенно при

иммунодефицитных состояниях).

Клинические симптомы микозов

Каждый вид грибковой инфекции имеет определённую клиническую

картину. Они зависят не только от типа грибка, но и от локализации и

степени

тяжести

очагов

поражения.

На

грибковое

поражение

кожи

указывают следующие признаки:

- выпадение и ломкость волос при поражении волосистой части

головы;

- шелушащиеся или мокнущие пятна и бляшки разной формы,

размером и схарактером границ;

- покраснение или обесцвечивание кожных покровов;

- слияние множественных пятен в одно при прогрессировании недуга;

- ороговение кожи на участке поражения;

- зуд в зоне воспаления.

При поражении грибком ногтей (онихомикозе) появляются другие

признаки:

- утолщение ногтевой пластины;

- изменение цвета ногтя на жёлтый, серый, коричневый или чёрный;

- мокнутие или шелушение, зуд кожи в межпальцевых промежутках;

- хрупкость ногтевой пластины, крошение при обрезании;

- полное отделение ногтя при длительном течении инфекции.

Клиническая картина

грибковых заболеваний кожи весьма полиморфна,

поэтому во всех случаях диагноз должен быть подтвержден лабораторными

методами исследования

.

Лабораторная диагностика микозов складывается из

нескольких

этапов.

В

обычной

клинической

практике

обычно

ограничиваются

микроскопическим

и

культуральным

исследованием

зараженного материала. При необходимости используют иммунологические,

гистологические исследования. При некоторых микозах кожи важную

вспомогательную роль в диагностике играет люминесцентный метод.

При медикаментозном лечении микозов используют:

1.

Противогрибковые средства системного и местного действия.

Внутрь антимикотические средства назначают при обширных очагах

поражения и в запущенных случаях заболевания.

2.

Средства, способствующие размягчению и удалению ногтей

при онихомикозе.

Профилактика грибковых заболеваний кожи и ее придатков

Основой профилактики грибковых заболеваний кожи и ее придатков

является выполнение санитарно-гигиенических требований в лечебных и

образовательных

учреждениях,

соблюдение

норм

личной

гигиены,

своевременная изоляция больных с грибковыми поражениями, проведение

противоэпидемических мероприятий.

К важным мерам профилактики грибковых заболеваний кожи относят:

устранение чрезмерной сухости кожи, коррекцию повышенной потливости,

своевременное удаление опрелостей.

Для профилактики отрубевидного лишая имеет значение исключение

близкого контакта с больным (осмотр членов семьи), а также обработка

нательного и постельного белья (кипячение) в процессе лечения.

Профилактика микроспории и трихофитии заключается в проведении

осмотров детей в детских учреждениях с целью выявления случаев

заражения, лечении больных и обследовании контактных лиц с применением

лампы Вуда, дезинфекции в очагах микроспории с установлением карантина,

ветнадзоре за бродячими животными (кошками, собаками), санпросветработе

с населением.

Профилактика кандидоза заключается в предупреждении его развития

у лиц, входящих в группу риска, – больных с иммунодефицитными

состояниями, болезнями крови, эндокринопатиями, новообразованиями и

другой тяжелой патологией, а также получивших ионизирующее излучение,

прошедших

массивное

лечение

антибиотиками,

кортикостероидными

гормонами и другими иммунодепрессантами.

Профилактика микозов стоп

1. Лечебно-профилактические мероприятия: устранение неблагоприятных

эндогенных факторов, повышение защитных сил организма

.

2. Санитарно-гигиенические мероприятия:

а) в душевых и банях (регулярная дезинфекция помещений, пользование

моющейся индивидуальной обувью, замена деревянных решеток резиновыми

ковриками, хороший сток воды, устройство у выхода «водяных ковриков»);

б)

в

спортзалах

и

бассейнах

(дезинфекция

бассейна,

пользование

индивидуальной обувью, дезинфекция обезличенной обуви, спортинвентаря);

в) в прачечных (стирка при достаточно высокой температуре);

г) в лечебных учреждениях, санаториях (дезинфекция в санпропускниках,

индивидуальная больничная обувь).