Амирова Светлана Кировна кандидат псих. наук, доцент кафедры

коррекционной педагогики и специальной психологии ДГПУ.

Алиомарова Мариям Гитиномагомедовна

магистратур 2 года

обучения по направлению «Психолого-педагогическое сопровождение лиц

с ОВЗ» ДГПУ

Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата и особенности

организации их обучения и социальной адаптации

Дети

с

нарушениями

опорно-двигательного

аппарата

это

значительная группа детей, требующих для своего существования и развития

создания особых условий. Проблема создания условий для успешной

социальной

адаптации

и

обучения

детей

с

нарушениями

опорно-

двигательного аппарата в последние десятилетия является очень актуальной,

и

мотивирована

значительной

распространенностью

заболеваний,

приводящих к частичной или полной дисфункции опорно-двигательного

аппарата.

Патологии

опорно-двигательного

аппарата

могут

быть

как

врождённые, так и приобретённые и встречаются примерно у 5-7% детей [2].

Данные проблемы возникают как следствие болезней нервной

системы, патологий опорно-двигательного аппарата и различных травм. К

причинам приводящим к проблемам с опорно-двигательным аппаратом

относят также полиомиелит, недоразвитие и деформация конечностей и стоп,

кривошея, патологии позвоночника, врождённые вывихи тазобедренных

суставов, травмы спинного, головного мозга и суставов и др.

Наиболее распространённой причиной детских заболеваний опорно-

двигательной системы является детский церебральный паралич, который

составляет около 89% всех случаев [1]. ДЦП - эти три буквы звучат как

приговор для всех семей, имеющих детей с данным нарушением, диагноз

внушает им страх и обречённость. В наше время при ранней диагностике и,

целенаправленном лечении, реабилитации и коррекционных мероприятиях

1

есть большая вероятность вырасти и воспитать самодостаточную личность.

В последнее время частыми причинами ДЦП становятся акушерский

травматизм, затяжные роды с обвитием пуповиной вокруг шеи плода, что в

свою очередь приводит к повреждению нервных клеток головного мозга

ребенка в связи с кислородным голоданием. Такие дети рождаются с

асфиксией, и признаками внутричерепной травмы. По шкале Апгар такие

дети получают от 2 до 6 баллов.

Нарушения

опорно-двигательного

аппарата

неврологического

характера часто не всегда своевременно диагностируется, а методы лечения

и

реабилитация

больных

ДЦП

на

сегодняшний

день

недостаточно

эффективны и своевременны. В связи с этим детский церебральный паралич

является самой распространенной причиной детской инвалидности.

Нервная система детей пластична и обладает компенсаторными

возможностями, но несмотря на это без своевременной коррекции нарушений

развития нервной системы сомнителен благоприятный прогноз для ребенка.

У детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата несущих

неврологический характер часто наряду с двигательными проблемами

наблюдаются

психические

и

речевые

нарушения,

это

обуславливает

необходимость ранней диагностики и проведение комплексных мероприятий,

направленных на коррекцию этих нарушений[1].

Дети с диагнозом ДЦП имеют задержку речевого и психического

развития, и нарушение двигательных функций разной степени тяжести,

которые могут сочетаться с нарушениями анализаторных систем слуха,

зрения, нередко двигательные нарушения сопровождаются судорожным

синдромом. У таких детей навыки удержания головы, ползания, сидения,

стояния, ходьбы формируются с опозданием.

Двигательные

нарушения

часто

неблагоприятно

сказываются

на

формировании

и

развитии

технических

и

речевых

функций,

что

в

дальнейшем проявляется сложностями в процессе освоения знаний и

вызывает трудности в социализации этих детей. К счастью, детский

2

церебральный паралич не прогрессирует, и при своевременно начатых

мероприятиях направленных на лечение , реабилитацию и коррекционно-

педагогическое воспитание , и с возрастом самого ребёнка его состояние

значительно улучшается.

Исследования показали, что с первых недель жизни ребёнка идут

речевые, двигательные и сенсорные нарушения ,которые приводят к

отклонениям

в

психическом

развитии.

В

дальнейшем

отставание

в

психическом

развитии

детей

с

ДЦП

обусловлено

недостаточными

коммуникативными

связями

и

отсутствием

или

ограниченностью

практического опыта [2].

Детский церебральный паралич – заболевание центральной нервной

системы при ведущем поражении двигательных зон и двигательных

проводящих путей головного мозга.

Для детей с подобными нарушениями характерно:

- Разнообразие расстройств эмоционально-волевой сферы (у одних в

виде

повышенной

возбудимости,

раздражительности,

двигательной

расторможенности, у других в виде заторможенности, вялости) склонность к

колебаниям настроения.

- У некоторых детей на 20-25% снижена острота слуха на одно или оба

уха, часто наблюдается недостаточность зрения, у 20-30% - косоглазие.

- Различные нарушения познавательной и речевой деятельности. У

детей с церебральным параличом в результате поражения двигательной

сферы, а также мышечного аппарата глаз согласованные движения руки и

глаза развиты недостаточно, поэтому дети оказываются не в состоянии

следить глазами за своими движениями, что мешает выработке навыков

самообслуживания,

развитию

манипулятивной

деятельности,

конструирования и рисования, а в дальнейшем тормозит формирование

учебных навыков (чтения, письма) и познавательной деятельности[1].

- Большинству детей с ДЦП присуща повышенная утомляемость. Дети

с трудом сосредотачиваются на задании, быстро становятся вялыми и

3

раздражительными, при неудачах отказываются от выполнения задания. У

некоторых

детей

в

результате

утомления

возникает

двигательное

беспокойство:

они

начинают

суетиться,

усиленно

жестикулировать,

гримасничать, появляется слюнотечение. Произвольная деятельность у таких

детей формируется очень медленно.

- Своеобразие формирования личности (отсутствие самостоятельности,

уверенности

в

себе,

застенчивость,

повышенная

чувствительность,

обидчивость).

- Наблюдаются у таких детей и соматические нарушения: пороки

сердца, пороки легких, изменения со стороны эндокринной системы и

другие.

Дети

с

диагнозом

ДЦП

примерно

в

20-25%

случаев

имеют

умственную

отсталость

различной

степени

выраженности,

психопатоподобное поведение, у 20% - эпилептические припадки, системные

неврозы (например, заикание) [1]. Для многих детей характерно наличие

страхов, боязнь высоты, закрытых дверей, темноты, новых предметов и

другие.

Коррекционно-воспитательная

работа

с

детьми

с

детским

церебральным

параличом

должна

состоять

из

медицинской,

психологической, педагогической, социальной и логопедической помощи.

Детям с проблемами

опорно-двигательного аппарата необходимо

обеспечение максимально полной и ранней социальной адаптации, общего и

профессионального обучения.

Важным моментом в воспитании ребенка с церебральным параличом

является развитие в нем позитивного отношения к жизни, обществу, семье,

обучению и труду.

Своевременность,

взаимосвязанность,

непрерывность,

преемственность в работе всех звеньев напрямую определяет эффективность

лечебно-педагогических мероприятий.

4

Дети с НОДА при отсутствии грубых двигательных нарушений могут

обучаться в общеобразовательной школе, при сохранном интеллекте. Целью

коррекционного воспитания и обучения является всестороннее развитие

ребенка

в

соответствии

с

его

возможностями.

Также

для

детей

с

церебральным параличом

проводится обучение в специализированных

школах-интернатах.

Специализированный образовательный процесс в школе должен

осуществлять следующие задачи: сочетать обучение и воспитание с лечебно-

восстановительными мероприятиями, способствовать трудовой подготовке и

профессиональной ориентации.

Коррекционно-развивающая

работа

должна

содержать

в

себе

последовательное развитие познавательной деятельности и корректировать

нарушения в ней, способствовать воспитанию устойчивых форм поведения и

деятельности, которые необходимы для социально-бытовой адаптации детей

[2].

Наиболее эффективным вариантом обучения детей с НОДА, при

условии

сохранного

интеллекта

является

обучение

их

в

общеобразовательных школах. Если у ребёнка нет грубых двигательных

нарушений обучение его возможно в обычном классе общеобразовательной

школы, т.е путём интеграции его в среду нормально развивающихся

сверстников. В последние годы всё большую популярность приобретает

инклюзивная модель образования для детей с особенностями здоровья, в

которой имеет место

изменение образовательной среды, учитывая их

индивидуальные особенности и потребности[4].

Дети с ограниченными возможностями здоровья должны получать

образование, должны принимать полноценное участие в жизни общества,

имеют право на самореализацию , и только в этом случае можно говорить об

их успешной социализации. Необходимость организации образования детям

с ОВЗ указано и в рекомендациях, подписанных директором Департамента

воспитания, дополнительного образования и социальной защиты детей А.А.

5

Левитской [3].

Социальная адаптация детей с НОДА проходит более эффективно в

условиях общеобразовательной организации , потому что дети не отделены

от общества, адаптируются к реальностям жизни и привыкают жить в нём с

самого детства, а общество учится жить с ними и учитывать их потребности

и особенности. Только создавая подобные условия и реализуя в полной мере

идею инклюзии для детей с особенностями развития ,и в том числе для детей

с нарушениями опорно-двигательного аппарата мы имеем большие шансы

получить образованных, всесторонне развитых, талантливых и просто

счастливых членов нашего общества.

Литература

1. Левченко И.Ю., Приходько О.Г. Технологии обучения и воспитания

детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. Пособие для

студ. сред. пед. учеб. заведений.-М.:Издательский центр «Академия», 2001.-

192с.

2.Архипова Е.Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным

параличом(доречевой период).-М., 1989

3. Организация специальных образовательных условий для детей с

ограниченными

возможностями

здоровья

в

общеобразовательных

учреждениях: Методические рекомендации /Отв. ред. С.В. Алехина. —

Москва: МГППУ, 2012.

4. Инклюзивное образование: практика, исследования, методология:

Сб.материалов

||

Международной

научно-практической

конференции/

Отв.ред.Алёхина С.В.М.: МГППУ,2013

5. Инклюзивное образование в инновационной школе. Абдулаева Р.М. –

доцент кафедры МЭО ДИРО.

6. Интернет-ресурс «ИНФОУРОК»,статья: Социальная адаптация детей

с НОДА (ДЦП).

6