Опыт преподавания основ неврологии в Кинель-Черкасском филиале ГБПОУ

ТМедК студентам, обучающимся по специальности «Медицинский массаж» (для лиц

с ограниченными возможностями здоровья по зрению)

преподаватель Кинель-Черкасского филиала ГБПОУ ТМедК

Пузанова Любовь Валентиновна

Неврология

–

раздел

медицины,

изучение

которого

наиболее

необходимо

для

будущих

массажистов.

Из

опыта

работы

известно,

что

пациенты

неврологического

профиля

составляют

зачастую

до

80%

всех

больных,

требующих

при

проведении

профилактики, лечения и реабилитации услуг массажиста.

Учебная дисциплина ОП. 07 Основы неврологии предусмотрена ФГОС СПО по

программе

подготовки

специалистов

среднего

звена

по

специальности

34.02.02

Медицинский массаж (для обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья по

зрению)

и

относится

к

разделу

общепрофессиональных.

В

соответствии

с

учебным

планом Кинель-Черкасского филиала ГБПОУ ТМедК основы неврологии

преподаются

студентам в 3 семестре, т. е. на втором году обучения, после того, как закончено изучение

анатомии. Параллельно изучению основ неврологии согласно учебному плану в этом же

семестре начинается преподавание лечебного классического массажа в неврологии. Таким

образом,

материал

закрепляется,

имеет

дальнейший

выход,

тесная

связь

и

преемственность преподавания дает свои результаты.

Учитывая значимость дисциплины и повышенную потребность студентов, с 2015-

2016 учебного года количество часов преподавания основ неврологии было увеличено за

счет вариативной части. Максимальное количество часов составляет – 150. Обязательная

учебная

нагрузка

–

100

часов,

включающая

72

часа

теоретических

занятий

и

28

–

практических. На самостоятельную работу студентов отведено 50 часов.

Изучение

основ

неврологии

направлено

на

формирование

общих

и

профессиональных компетенций, соответствующих видам деятельности:



Выполнение классического массажа.



Выполнение рефлекторных видов массажа.



Выполнение массажа в педиатрической практике.



Проведение лечебной физической культуры.

Преподавание

будущим

массажистам

неврологии

в

течение

12

лет

выявило

определенные особенности и требования к организации образовательного процесса.

Мотивацией

формирования

профессиональных

компетенций

является

желание

самого

студента

стать

хорошим

специалистом,

быть

востребованным

в

обществе,

оказание

1

качественной медицинской помощи пациентам. Студенты-массажисты сами являются, в

силу

своих

заболеваний,

постоянными

пациентами,

имеют

опыт

общения

с

представителями практического здравоохранения, в том числе, неврологического профиля.

Ограничение

возможностей

здоровья

по

зрению

часто

связано

с

неврологическими

заболеваниями.

На

теоретических

занятиях

основной

формой

подачи

материала

является

начитывание лекций преподавателем и запись на диктофоны. Использование письма по

Брайлю

не

нашло

широкого

применения

из-за

недостаточного

количества

студентов,

владеющих

этим

методом.

Однако,

по

просьбе

отдельных

студентов

в

рамках

дополнительных занятий, этот метод применяется.

Для зрячих студентов основным видом памяти является зрительная, в то время как

слабовидящие и незрячие студенты лишены этой возможности. «Запоминание на слух» не

является

легким,

особенно

для

студентов,

потерявших

зрение

в

подростковом

или

взрослом возрасте. Начитывание материала проводится медленно, достаточно громким

голосом, с соблюдением правил пунктуации, преподавателю необходимо иметь хорошую

дикцию. Проведение теоретических занятий в виде чистой лекции у данной категории

студентов невозможно. Занятие проводится в виде комбинированного урока.

После

начитывания

материала

разбирается

и

проговаривается

тема

по

всем

пунктам

с

обязательным

участием

студентов,

учитывая

возникающие

у

них

вопросы.

При

необходимости преподаватель повторно объясняет непонятый материал с использованием

уже

известной

терминологии.

Активно

применяется

проговаривание

вслух

новых

медицинских понятий и определений.

Ежедневно повторяется и закрепляется изученный материал. Темы оговариваются

заранее. Право выбора может принадлежать как преподавателю, так и студенту.

При обучении слабовидящих студентов крайне важен индивидуальный подход.

Преподаватель должен быть осведомлен о наличии у студента-массажиста того или иного

заболевания,

по

возможности,

причину

потери

зрения.

Для

преподавателя

основ

неврологии необходим опыт работы в практическом здравоохранении, именно с больными

неврологического

профиля.

Часто

студенты,

имеющие

у

себя

неврологическое

заболевание, обращаются с личной просьбой о консультировании. Необходим тесный

контакт

преподавателя

со

студентом,

доверительные

отношения,

безупречная

компетенция преподавателя и авторитет.

Слабовидящие

студенты

-

это

часто

легкоранимые

люди,

с

определенными

проблемами в здоровье и социальной сфере, а иногда и с изменениями психики. Все это

требует повышенного внимания и максимально корректного отношения к ним. На уроках

2

применяется строго индивидуальный подход, но в тоже время чрезмерное предоставление

«поблажек» недопустимо.

Определенные особенности современного общества накладывают отпечатки и на лиц

с ограниченными возможностями здоровья. Возрастает количество студентов, в основном

среди

молодых,

предъявляющих

завышенные

требования

к

окружающим

при

недостаточном спросе с самого себя. Работа в данном направлении проводится на уроках в

том числе, поддерживается тесная связь с родителями, родственниками, привлекается

психолог филиала.

Неврология

относится

к

наиболее

сложным

дисциплинам.

Неврологические

расстройства

часто

имеют

сложную

симптоматику,

трудны

в

диагностике,

имеют

различные

методы

лечения

и

длительную,

иногда

пожизненную,

реабилитацию.

Студенту-массажисту необходимо уметь:



консультировать пациента и его семью по вопросам профилактики осложнений

неврологических заболеваний, вопросам профилактики наркозависимости;



определять симптомы основных заболеваний нервной системы с целью выявления

противопоказаний к массажу на момент проведения процедуры;



анализировать

влияние

проведенной

процедуры

массажа

и

ЛФК

на

состояние

нервной системы пациента;

знать:



основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения,

принципы лечения и профилактики заболеваний нервной системы;



формы и методы реабилитации при заболеваниях нервной системы;



организацию и правила проведения мероприятий по реабилитации пациентов с

заболеваниями нервной системы;



возможности применения массажа и ЛФК в профилактике и лечении заболеваний

нервной системы;



динамические изменения в состоянии здоровья пациента во время процедуры и

после процедуры массажа и ЛФК.

Все эти знания и умения будущий массажист с ОВЗ по зрению получает на занятиях по

основам неврологии.

При преподавании основ неврологии необходимо стремиться к вовлечению в изучение

темы

100%

присутствующих

студентов.

Наибольшие

результаты

на

занятиях

дает

ориентировка

на

«среднего»

студента,

в

то

время

как

со

«слабыми»

и

«сильными»

проводятся при необходимости дополнительные занятия.

3

Практические занятия по основам неврологии проводятся в кабинете доклиники.

Кабинет

оборудован

современными

муляжами,

необходимым

инструментарием

компьютером,

специальным

аудионосителем.

Расстановка

мебели

способствует

свободному передвижению слабовидящих студентов.

На

практических

занятиях

студенты

знакомятся

с

этапами

обследования

неврологического больного, отрабатывают методы и приемы обследования на фантомах,

друг на друге.

Обследование пациента включает: исследование функции и определение патологии

черепно-мозговых нервов, исследование поверхностных и глубоких рефлексов, тонуса и

силы мышц, функции вегетативной нервной системы

и т. д. Наиболее приемлемым

методом является работа в микрогруппах. На занятиях студенты решают ситуационные

задачи и тестовые задания.

Для преподавания основ неврологии разработана рабочая программа дисциплины,

календарно-тематический

план,

полное

методическое

обеспечение.

Для

подготовки

студентов к промежуточной аттестации в виде экзамена

- контрольно-измерительные

материалы (КИМ), с которыми студенты знакомятся на первых занятиях. В методическом

уголке

кабинета

доклиники

имеется

банк

аудиозаписей

лекций,

КИМ

и

другая

необходимая информация.

Важным

выходом

дисциплины

является

изучение

классического

массажа

в

неврологии и проведение учебной и производственной практик на базе ГБУЗ СО «Кинель-

Черкасская ЦРБ» в этом же семестре.

На

учебной

практике

преподаватели

знакомят

студентов

с

организацией

работы

отделений,

студенты

проводят

субъективное

и

объективное

обследование

пациентов,

отрабатывают приемы массажа на пациентах под руководством преподавателя.

На

производственной

практике

студенты

самостоятельно

выполняют

массаж

пациентам.

Практика

проходит

в

массажном

кабинете

больницы,

неврологическом

и

травматологическом

отделениях

(пациенты

с

черепно-мозговыми

и

спинальными

травмами).

По

окончании

практики

проводится

дифференцированный

зачет

с

обязательным участием руководителя практики от медицинской организации. По итогам

на

каждого

студента

оформляется

документация:

характеристика,

отчет

о

производственной

практике,

аттестационный

лист.

Ежедневно

заполняются

дневники

непосредственными руководителями практики, ставятся оценки. На практике студенты

получают

опыт

общения

с

неврологическими

пациентами,

тактильного

контакта

с

неврологическими больными и результаты своего труда:



нормализация тонуса мышц;

4



улучшение самочувствия;



повышение двигательной активности;



снижение и ликвидация болевого синдрома;



нормализация трофики;



улучшение кровообращения и т. д.

После прохождения практики, а иногда и во время ее, по инициативе студентов

проводятся консультации преподавателем неврологии по интересующим их вопросам,

связанным

с

тем

или

иным

заболеванием.

Таким

образом,

у

студентов

возрастает

мотивация к продолжению изучения дисциплины.

Давно известен факт, что массажисты из лиц с ограниченными возможностями

здоровья по зрению - самые лучшие в силу естественного замещения недостаточной

функции

органа

зрения

работой

других

анализаторов.

Первые

благодарности

от

пациентов, родственников и персонала являются важнейшим стимулом для дальнейшего

совершенствования.

5